Miután valakinél diagnosztizálták a méhnyakrákot, az orvosok megpróbálják kideríteni, hogy terjedt-e, és ha igen, meddig. Ezt a folyamatot stádiumozásnak nevezzük. A rák stádiuma leírja a rák kiterjedését a szervezetben. Segít meghatározni, hogy a rák milyen súlyos és hogyan kezelhető a legjobban. A stádium az egyik legfontosabb tényező a rák kezelésének eldöntésében és a kezelés eredményességének meghatározásában.
A méhnyakrák diagnózisa után a rák stádiumának meghatározásához az orvosok megpróbálják megválaszolni ezeket a kérdéseket:
- Meddig nőtt a rák a méhnyakba?
- A rák eljutott a közeli struktúrákba?
- A rák átterjedt a közeli nyirokcsomókra vagy távoli szervekre?
A vizsgálatokból és tesztekből származó információkat arra használják fel, hogy megállapítsák a daganat méretét, a daganat behatolását a méhnyakon és környékén, valamint a távoli helyekre való átterjedését (áttétek).
A FIGO (Nemzetközi Nőgyógyászati és Szülészeti Szövetség) stádiumrendszert leggyakrabban a női reproduktív szervek, köztük a méhnyakrák esetében alkalmazzák. A méhnyakrák esetében a klinikai stádiumot alkalmazzák, amely az orvos fizikális vizsgálatának, biopsziák, képalkotó tesztek és néhány más, bizonyos esetekben elvégzett vizsgálat eredményein alapul, például cisztoszkópián és proktoszkópián. Nem azon alapszik, amit a műtét során találnak. Ha műtétet végeznek, a műtét során kapott eredmények alapján meghatározható egy kóros stádium, de ez nem változtatja meg klinikai stádiumát. A kezelési terv a klinikai stádiumon alapul.
A méhnyakrák stádiuma az I (1) és a IV (4) stádium között mozog.
Általános szabály, hogy minél alacsonyabb a szám, annál kevésbé terjedt el a rák. Nagyobb szám, például a IV. stádium, előrehaladottabb rákot jelent. Egy stádiumon belül pedig egy korábbi szám/betű alacsonyabb szintet jelent. A hasonló stádiumú rákok általában hasonló kilátásokkal rendelkeznek, és gyakran ugyanúgy kezelik őket. A méhnyakrák stádiumozása összetett lehet.
FIGO stádium | Stádium leírása | |
I | A rákos sejtek a méhnyak felszínéről a méhnyak mélyebb szöveteivé nőttek. A rák nem terjedt át a közeli nyirokcsomókra. A rák nem terjedt el távoli helyekre. | |
IA | Nagyon kis mennyiségű rák van, és csak mikroszkóp alatt látható. Nem terjedt át a közeli nyirokcsomókra. Nem terjedt el távoli helyekre. | |
IA1 | A rák területe csak mikroszkóppal látható, és kevesebb, mint 3 mm mély. Nem terjedt át a közeli nyirokcsomókra. Nem terjedt el távoli helyekre. | |
IA2 | A rák területe csak mikroszkóppal látható, és 3 és 5 mm közötti mélységű. Nem terjedt át a közeli nyirokcsomókra. Nem terjedt el távoli helyekre. | |
IB | Ide tartozik az I. stádiumú rák, amely 5 mm-nél mélyebben terjedt el, de még mindig csak a méhnyakra korlátozódik. Nem terjedt át a közeli nyirokcsomókra. Nem terjedt el távoli helyekre. | |
IB1 | A rák mélysége 5 mm-nél nagyobb, de legfeljebb 2 cm-es. Nem terjedt át a közeli nyirokcsomókra. Nem terjedt el távoli helyekre. | |
IB2 | A rák mérete legalább 2 cm, de legfeljebb 4 cm. Nem terjedt át a közeli nyirokcsomókra. Nem terjedt el távoli helyekre. | |
IB3 | A rák mérete legalább 4 cm, a méhnyakra korlátozódik. Nem terjedt át a közeli nyirokcsomókra. Nem terjedt el távoli helyekre. | |
II | A rák a méhnyakon és a méhen túl nőtt, de nem terjedt át a medence falaira vagy a hüvely alsó részére. Nem terjedt át a közeli nyirokcsomókra. Nem terjedt el távoli helyekre. | |
IIA | A rák a méhnyakon és a méhen túl nőtt, de nem terjedt át a méhnyak melletti szövetekbe (az úgynevezett parametria). Nem terjedt át a közeli nyirokcsomókra. Nem terjedt el távoli helyekre. | |
IIA1 | A rák nem nagyobb, mint 4 cm. Nem terjedt át a közeli nyirokcsomókra. Nem terjedt el távoli helyekre. | |
IIA2 | A rák 4 cm vagy nagyobb. Nem terjedt át a közeli nyirokcsomókra. Nem terjedt el távoli helyekre. | |
IIB | A rák túlterjedt a méhnyakon és a méhen, és átterjedt a méhnyak melletti szövetekbe (a parametria). Nem terjedt át a közeli nyirokcsomókra. Nem terjedt el távoli helyekre. | |
III | A rák átterjedt a hüvely alsó részére vagy a medence falaira. A rák blokkolhatja a húgyvezetékeket. Lehet, hogy nem terjedt el a közeli nyirokcsomókban. Nem terjedt el távoli helyekre. | |
IIIA | A rák elterjedt a hüvely alsó részén, de a medence falain nem. Nem terjedt át a közeli nyirokcsomókra. Nem terjedt el távoli helyekre. | |
IIIB | A rák a medence falába nőtt és/vagy blokkolja az egyik vagy mindkét húgycsövet, veseproblémákat okozva (úgynevezett hidronephrosis). Nem terjedt át a közeli nyirokcsomókra. Nem terjedt el távoli helyekre. | |
IIIC | A rák bármilyen méretű lehet. Képalkotó vizsgálatok vagy biopszia azt mutatja, hogy a rák átterjedt a közeli kismedencei nyirokcsomókra (IIIC1) vagy para-aorta nyirokcsomókra (IIIC2). Nem terjedt el távoli helyekre. | |
IV | A rák a hólyagba vagy a végbélbe nőtt, vagy olyan távoli szervekbe, mint a tüdő vagy a csontok. | |
IVA | A rák átterjedt a hólyagra vagy a végbélre, vagy kinő a medencéből. | |
IVB | A rák a medence területén kívüli távoli szervekre terjedt el, például távoli nyirokcsomókra, tüdőre vagy csontokra. |