A mellrák HER2 állapota

Néhány nőnél olyan emlődaganatot diagnosztizálnak, amelynek a felszínén a HER2 néven ismert fehérje szintje magasabb. Az ilyen típusú emlőrákokat HER2-pozitív emlőrákoknak nevezzük.

Mi a HER2 és mit jelent?

A HER2 egy növekedést elősegítő fehérje, amely az összes mellsejt külső felszínén található. A normálnál magasabb HER2-szinttel rendelkező emlőrákos sejteket HER2-pozitívnak nevezzük. Ezek a rákok általában gyorsabban nőnek és terjednek, mint más emlőrákok, de sokkal nagyobb valószínűséggel reagálnak a HER2 fehérjét megcélzó gyógyszerekkel történő kezelésre.

Hogyan tesztelik az emlődaganatokat a HER2 szempontjából?

Azokat a nőket, akiknél újonnan diagnosztizálták az invazív emlőrákot, meg kell vizsgálni a tumort HER2 szempontjából. A rák biopsziás vagy műtéti mintáját általában immunhisztokémiai foltokkal (IHC) vagy fluoreszcens in situ hibridizációval (FISH) tesztelik.

  • Ha az IHC eredménye 0 vagy 1+, a rákot HER2-negatívnak tekintik. Ezek a rákok nem reagálnak a HER2-t célzó gyógyszerekkel történő kezelésre.
  • Ha az IHC eredménye 3+, a rák HER2-pozitív. Ezeket a rákokat általában olyan gyógyszerekkel kezelik, amelyek a HER2-t célozzák meg.
  • Ha az IHC eredménye 2+, a tumor HER2 státusza nem egyértelmű, és „kétértelműnek” nevezik. Ez azt jelenti, hogy a HER2 státuszt a FISH-el kell tesztelni az eredmény tisztázása érdekében.

A hármas-negatív emlődaganatokban nem található túl sok HER2, emellett nincsenek ösztrogén- vagy progeszteron-receptorok sem (HER2-, ER- és PR-negatívak). A hormonterápia és a HER2-t célzó gyógyszerek nem előnyösek ezen rákos megbetegedések kezelésében.

A hármas-pozitív emlődaganatok HER2-, ER- és PR-pozitívak. Ezeket a rákokat hormon-, valamint a HER2-t célzó gyógyszerekkel kezelik.