Minden olyan tényezőt, amely növeli a rákbetegség kockázatát, kockázati tényezőnek nevezzük. A különböző daganatok különböző kockázati tényezőkkel bírnak. Néhány kockázati tényező, például a dohányzás, megváltoztatható. Mások, például egy személy életkora vagy családi kórtörténete, nem változtathatók meg.
Attól, hogy egy, vagy több kockázati tényező fennáll, még nem jelenti azt, hogy valaki megbetegszik. Számos ember, aki egy vagy több rizikófaktorral rendelkezik, soha nem kap rákot, míg mások, akiknek kevés vagy egyáltalán nem ismert rizikófaktoruk volt, megbetegedtek. A kutatók számos tényezőt feltártak, amelyek növelhetik a prosztatarák kialakulásának kockázatát.
Életkor
A prosztatarák ritkán fordul elő 40 évesnél fiatalabb férfiaknál. A prosztatarák esélye 50 éves kor felett gyorsan emelkedik, a betegség 10-ből 6 esetben a 65 évnél idősebb férfiaknál jelentkezik.
Családi kórtörténet
A prosztatarák előfordulási aránya egyes családokban gyakoribb, ami arra utalhat, hogy egyes esetekben örökletes vagy genetikai tényezők állhatnak a háttérben. Ennek ellenére, a legtöbb prosztatarák olyan férfiaknál fordul elő, akiknek a családjában nem halmozódott ez a betegség. Ha az apa vagy testvér prosztatarákban szenved, több mint kétszeresére növeli az ember kockázatát a betegség kialakulásában. (Nagyobb a kockázat azoknál a férfiaknál, akiknek a testvére érintett a betegségben, mint azoknál, akiknek az édesapja lett beteg.) Sokkal nagyobb a prosztatarák kockázata azoknál a férfiaknál, akiknek több érintett rokona van, különösen, ha rokonai fiatalok voltak, amikor a rákot felfedezték náluk.
Genetikai mutációk
Számos öröklődő génváltozás (mutáció) is növelheti a prosztatarák kockázatát, de ez az eseteknek csak kis százalékát teszik ki. Például:
- A BRCA1 vagy BRCA2 gének öröklődő mutációi, amelyek egyes családokban a mell- és petefészekrák megnövekedett kockázatához kapcsolódnak, szintén növelhetik a prosztatarák kockázatát a férfiaknál (különösen a BRCA2 mutációi).
- A Lynch-szindrómában (más néven örökletes, nem polipózisos kolorektális rákban vagy HNPCC-ben) szenvedő férfiak, az öröklött génváltozások által okozott állapotban számos rák, köztük a prosztatarák vonatkozásában is fokozottan veszélyeztetettek.
Más öröklődő génváltozások szintén növelhetik a prosztatarák kockázatát.
A prosztatarák kockázatát kevésbé egyértelműen befolyásoló tényezők
Táplálkozás
A táplálkozás szerepe a prosztatarákban nem egyértelmű, de számos tényezőt vizsgáltak.
A sok tejterméket fogyasztó férfiaknál valamivel nagyobb az esély a prosztatarák kialakulására.
Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy azoknál a férfiaknál, akik sok kalciumot fogyasztanak (táplálékkal vagy étrend-kiegészítőkkel), nagyobb a prosztatarák kialakulásának kockázata, bár a legtöbb tanulmány nem talált közvetlen kapcsolatot az átlagos étrendben található kalciumszinttel összefüggésben, és fontos megjegyezni, hogy a kalciumnak egyéb fontos egészségügyi előnyei is vannak.
Elhízás
Az elhízás nem növeli egyértelműen a prosztatarák kialakulásának kockázatát.
Egyes tanulmányok azt találták, hogy az elhízott férfiaknak alacsonyabb a kockázata a betegség alacsony fokú (lassabban növekvő) formájának kialakulásában, viszont náluk nagyobb lehet az agresszívebb (gyorsabban növekvő) prosztatarák kialakulásának kockázata. Ennek okai nem világosak.
Néhány tanulmány azt is kimutatta, hogy az elhízott férfiak nagyobb kockázatot jelenthetnek az előrehaladottabb prosztatarák kialakulására és a prosztatarákban való halálra, bár ezt sem erősítette meg minden tanulmány.
Dohányzás
A legtöbb tanulmány nem talált összefüggést a dohányzás és a prosztatarák kialakulása között. Egyes kutatások összekapcsolják a dohányzást a prosztatarák halálának esetleges kismértékű megnövekedett kockázatával, de ezt a megállapítást más tanulmányokkal is meg kell erősíteni.
Kémiai anyagoknak való kitettség
Vannak bizonyos bizonyítékok arra vonatkozóan, hogy a tűzoltók olyan vegyi anyagoknak vannak kitéve, amelyek növelhetik a prosztatarák kockázatát.
A prosztata gyulladása
Egyes tanulmányok szerint a prosztatagyulladás összefüggésbe hozható a prosztatarák megnövekedett kockázatával, más vizsgálatok viszont nem találtak ilyen összefüggést. A gyulladás gyakran megfigyelhető a prosztata szövetek mintáiban, amelyek rákot is tartalmaznak. A kapcsolat még nem egyértelmű, és ez egy ma is aktív kutatási terület.
Nemi úton terjedő fertőzések
A kutatók arra keresték a választ, hogy a nemi úton terjedő fertőzések (például gonorrhoea vagy chlamydia) növelhetik-e a prosztatarák kockázatát, hiszen ezek a fertőzések a prosztata gyulladásához vezethetnek. A tanulmányok eddig ezt a feltételezést nem erősítették meg.
Vazektómia
Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy vazektómián, a férfiak művi meddővé tételén átesett férfiak enyhén megnövekedett kockázatnak vannak kitéve a prosztatarák tekintetében, de más tanulmányok nem találtak ilyen összefüggést. A lehetséges kapcsolat kutatása még folyamatban van.
