Mielőtt a műtét vagy bármely más eljárás mellett döntene, fontos, hogy megértse a kockázatokat. Bármilyen típusú orvosi eljárásnak vannak kockázatai. A különböző eljárások különböző típusú kockázatokkal és mellékhatásokkal járnak. Fontos, hogy a műtét várható előnyei meghaladják a lehetséges kockázatokat.
A rákműtét mellékhatásainak megelőzése
A műtéti csoport sok lépést fog tenni a mellékhatások és szövődmények kockázatának csökkentése érdekében. Ide tartoznak például a borotválkozás és a terület tisztítása a bőr levágása előtt a fertőzés elkerülése érdekében, speciális lábpumpák és alacsony dózisú vérhígítók használata a vérrögképződés elkerülése érdekében, valamint légzési kezelések (légzőterápia) a tüdőgyulladás megelőzésére. Kérdezze meg kezelőorvosát a műtét lehetséges szövődményeiről, valamint arról, hogy mit lehet és fog tenni a megelőzésük érdekében.
A rákműtét lehetséges mellékhatásai
A műtét során előforduló lehetséges szövődményeket maga a műtét, az alkalmazott gyógyszerek és általános egészségi állapota okozhatja. Általánosságban elmondható, hogy minél összetettebb a műtét, annál nagyobb a mellékhatások kockázata.
A kisebb műveletek és a szövetminták (biopsziák) vétele általában kisebb kockázattal jár, mint egy nagyobb műtét. A műtét helyén jelentkező fájdalom a leggyakoribb probléma. A helyszínen előforduló fertőzések és a terület elzsibbadására használt gyógyszerek reakciói (helyi érzéstelenítés) szintén lehetségesek.
Néhány mellékhatás lehetséges a műtét alatt és után. Általában ezek a mellékhatások várhatóan nem veszélyeztetik az életet. A következők lehetnek:
- Vérzés.
- Vérrögök.
- A közeli szövetek károsodása.
- Gyógyszer-reakciók.
- Más szervek károsodása.
- Fájdalom.
- Fertőzések.
- A test egyéb funkcióinak lassú helyreállítása.
Vérzés
A vérzés minden műtét része, és általában kontrollált. A vérzés történhet akár a test belsejében, akár a testen kívül. Vérzés akkor fordulhat elő, ha a műtét során nem zártak le egy eret, vagy ha seb nyílik.
Az orvosok megpróbálják korlátozni a vérzés kockázatát azzal, hogy nagyon óvatosak az erek közelében végzett munkában. Figyelnek más tényezőkre is, amelyek megkönnyíthetik a vérzést, például a laboratóriumi vizsgálatok ellenőrzésével, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy az ember vére normálisan alvad. A súlyos vérzéshez újabb műveletre lehet szükség, hogy megtalálja a vérzés forrását és megállítsa azt. Ez a fajta vérzés vérátömlesztést is igényelhet az elveszett vér pótlására.
Vérrögök
A műtét után vérrögök képződhetnek a lábak mélyvénáiban, különösen, ha egy személy hosszú ideig ágyban marad. Egy ilyen alvadék akkor válhat komoly problémává, ha meglazul, és a test egy másik részére, például a tüdőbe jut. Ez egy nagyon fontos érv, amiért arra ösztönzik, hogy mielőbb keljen ki az ágyból, hogy üljön ki, álljon fel és sétáljon.
A közeli szövetek károsodása
A műtét során károsodhatnak a belső szervek és az erek. Az orvosok megint arra ügyelnek, hogy a lehető legkevesebb kárt okozzák.
Kábítószer-reakciók
Néhány embernek reakciói lehetnek az alkalmazott gyógyszerekkel (érzéstelenítés) vagy a műtét során szükséges egyéb gyógyszerekkel. Bár ritkák, ezek súlyosak lehetnek, mert veszélyesen alacsony vérnyomást okozhatnak. A pulzusszámot, a légzésszámot, a vérnyomást és egyéb jeleket a műtét során gondosan figyelemmel kísérik, hogy ezt megakadályozzák, megkeressék vagy helyrehozzák.
Más szervek károsodása
A műtét más szervekkel, például tüdővel, szívvel vagy vesével kapcsolatos problémákhoz vezethet. Ezek a problémák nagyon ritkák, de életveszélyesek lehetnek. Nagyobb valószínűséggel fordulnak elő olyan embereknél, akiknek már problémái vannak ezekkel a szervekkel. Ezért az orvosok teljes kórelőzményt kapnak, és teszteket végeznek a lehetséges kockázatok felkutatása előtt, mielőtt a műtétet elvégzik.
Fájdalom
Szinte mindenki némi fájdalmat érez a műtét után. A fájdalom normális, de nem szabad hagyni, hogy lassítsa a gyógyulást. Számos módszer létezik a műtéti fájdalom kezelésére és elmulasztására. A fájdalomcsillapító gyógyszerek az acetaminofentől a gyulladáscsökkentő gyógyszerekig vagy az erősebb gyógyszerekig, például a morfinig terjedhetnek.
Fertőzések
Mivel a fertőzés súlyos kockázatokkal jár, megkérhetik Önt, hogy segítsen megelőzni a fertőzést, ha műtét előtt néhány napig speciális szappannal mosakodik. Ez a szappan különösen jól elpusztítja a baktériumokat, és elősegítheti a bőr felkészülését a műtétre. Ez az egyik módja annak, hogy megakadályozzák a fertőzés bekövetkezését. Annak ellenére, hogy a műtét előtt ilyen dolgokat csinál, és a műtéti csoport nagy gondot fordít a fertőzés megelőzésére, a bemetszés helyén található fertőzés mint lehetséges probléma megelőzésére. Az antibiotikumok képesek a legtöbb fertőzés kezelésére.
Tüdőfertőzés (tüdőgyulladás) fordulhat elő, különösen csökkent tüdőfunkciójú betegeknél, például krónikus tüdőbetegségben szenvedőknél vagy dohányzóknál. A műtét után a lehető leghamarabb végzett mély légzési gyakorlatok segítenek csökkenteni ezt a kockázatot.
Egyéb fertőzések alakulhatnak ki a testben, különösen akkor, ha a gyomrot vagy a beleket felnyitották a műtét során, vagy ha a vizelet leeresztésére szolgáló katétert alkalmazták és egy ideig a helyükön hagyták. Az orvosok és a nővérek ellenőrzik a fertőzést, és figyelemmel kísérik a test hőmérsékletet, a bőr vagy a sebek változását, hogy megpróbálják ezt megakadályozni. De ha ez megtörténik, antibiotikumokra lesz szükség.
A test egyéb funkcióinak lassú helyreállítása
Egyes testfunkciók, például a bélműködés, lassan helyreállhatnak, és néha súlyosak is lehetnek. Energiaszintje is csökkenhet. A műtét után az ágyból való felkelés és a lehető leghamarabb járás segíthet csökkenteni ezt a kockázatot.
A rákműtét lehetséges hosszú távú mellékhatásai
Kérdezze meg, hogy lehet-e hosszú távú hatása a műtétnek. A hosszú távú mellékhatások az elvégzett műtét típusától függenek. Érdemes megkérdezni, hogy milyen hatással van a csecsemő vagy gyermekszülés képességére (termékenység), ha műtétet végeznek a reproduktív szervein vagy környékén. Azoknak a személyeknek, akiknek vastagbélrákos műtétjük van, szükség lehet egy nyílásra a hasban, amelyhez a vastagbél vége kapcsolódik (kolosztóma). Azokat a férfiakat, akiknek prosztatáját eltávolítják (radikális prosztatektómia), fennáll annak a veszélye, hogy elveszítik vizeletük kontrollját (inkontinencia), vagy képtelenek lesznek erekciót elérni (impotencia). A műtét előtt orvosa beszéljen Önnel a műtét lehetséges hosszú távú hatásairól.
A műtét okozhatja-e a rák terjedését?
Lehet, hogy hallott arról, hogy a rákos műtét a rák terjedését okozhatja. Nagyon ritka, hogy a műtét a rák terjedését okozza. A műtét során használt berendezések fejlődése és a részletesebb képalkotó vizsgálatok segítették ezt a kockázatot nagyon alacsonyan tartani. Mégis, előfordulhatnak olyan helyzetek, amikor ez megtörténhet. Azok az orvosok, akiknek nagy tapasztalata van a rák műtéti kezelésében, nagyon óvatosak, hogy elkerüljék ezeket a helyzeteket.
Korábban nagyobb tűket használtak a tumor egy darabjának (biopszia) vételére, hogy a laboratóriumban mikroszkóp alatt megnézhessék őket. Most sokkal valószínűbb, hogy egy kis tűt használnak a szövet egy darabjának eltávolítására (tűbiopsziának hívják). A kisebb tűvel nagyon kicsi az esélye annak, hogy egy biopszia rák terjedését okozza. Ennek ellenére egyes máj, vese és más daganatoknak nagyon kicsi a kockázata, hogy ez biopsziás eljárás során bekövetkezik.
A legtöbb ráktípusból biztonságosan lehet mintát venni úgynevezett metszéses biopsziával, ahol a sebész átvágja a bőrt, hogy eltávolítsa a daganat egy kis részét. De van néhány kivétel, például bizonyos szemdaganatok vagy a herék. Az orvosok először kezelhetik ezeket a rákfajtákat anélkül, hogy biopsziát végeznének, vagy javasolhatják a teljes daganat eltávolítását (reszekcióját), ha ez valószínűleg rák. Néha egy tűbiopszia biztonságosan alkalmazható, majd ha a daganatot rákosnak találják, akkor az egész daganatot eltávolítják.
A tűbiopsziákat nem lehet alkalmazni néhány daganat esetén. Ezekben az esetekben előfordulhat, hogy a daganatot részben vagy teljesen el kell távolítani. Néhány olyan daganat létezik, amelyeknél alacsony a rák kialakulásának kockázata a reszekciós eljárás során. Ilyen például a mellékpajzsmirigy és az epehólyag daganata, valamint néhány szarkóma. Ez azonban csak ritkán fordul elő a berendezések és a képalkotó tesztek fejlődése miatt.
A rákról elterjedt mítosz az, hogy akkor terjed, ha a műtét során levegőnek van kitéve. Néhány ember elhiheti ezt, mert a műtét után gyakran rosszabbul érzi magát, mint korábban. De normális, hogy így érez, amikor felépül bármilyen műtét után. Egy másik ok, amiért ezt az emberek elhihetik, az az, hogy a műtét során az orvos több rákot találhat, mint amire a felvételek és röntgensugarak miatt számított. Ez megtörténhet, de ez nem a műtét miatt, mert a rák már ott volt, csak egyszerűen nem mutatták ki az elvégzett vizsgálatok. A rák nem terjed, mert levegőnek van kitéve. Ha e mítosz miatt késlelteti vagy elutasítja a műtétet, árthat magának, ha nem kap hatékony kezelést.
