Az emlőrák a második leggyakoribb rákos megbetegedés a világon a tüdőrák után (az összes rákos eset 10,4%-a, mindkét nemet beleértve), és az ötödik leggyakoribb rákhoz köthető halálok. Csak a nőket vizsgálva, az emlőrák magasan a leggyakoribb ráktípus, előfordulásában és a halálos esetek arányában egyaránt. 2005-ben 502 000-en haltak meg emlőrákban a világon (ez a rákos halálesetek 7%-a, az összes haláleset csaknem 1%-a). Az emlőrákos esetek száma az 1970-es évek óta jelentősen emelkedett, amit részben a nyugati civilizáció modern életvitelének a számlájára írnak.
Az emlőrák előfordulási aránya sokkal magasabb nyugaton (Európában és Észak-Amerikában) mint a Harmadik világ országaiban. Az észak-amerikai nőknél figyelték meg az emlőrák legmagasabb előfordulási arányát. Az USA-ban a nők között az emlőrák a leggyakoribb daganatos megbetegedés, és a második leggyakoribb rákhoz köthető halálozási ok (a tüdőrák után). Az amerikai nőknek életük során nyolcból egy (12,5%) az esélyük arra, hogy invazív (szövetekbe behatoló) emlőrákjuk lesz, és 3%-os esélyük arra, hogy emlőrákban fognak meghalni.
Európában a rosszindulatú megbetegedések – ezek között az emlőrák is – túlélési esélye tekintetében Magyarország a legrosszabbak közé tartozik. A mellrák a posztmenopauza állapotában lévő nőknél népbetegségi szintre emelkedett az utóbbi időben. Az Országos Onkológiai Intézet felmérése szerint hazánkban élete során minden tizedik nő személyesen is megtapasztalja az emlőrákot. Ennek ellenére a nők többségének nincsen a birtokában elegendő információ a rákos betegségekkel kapcsolatban.
A mellrákra vonatkozó jelenlegi becslések
Az American Cancer Society becslései az emlőrákról az Egyesült Államokban 2021-re:
- Mintegy 281 550 új, invazív emlőrákos esetet diagnosztizálnak nőknél.
- Körülbelül 49 290 új ductalis carcinoma esetet diagnosztizálnak.
- Körülbelül 43 600 nő hal meg emlőrákban.
Az emlőrák előfordulásának tendenciái
Az elmúlt években az előfordulási arány évente 0,5%-kal nőtt.
Az emlőrák halálozásának tendenciái
Annak esélye, hogy egy nő meghal emlőrákban, 39-ből körülbelül 1 (kb. 2,6%). 2007 óta az emlőrák halálozási aránya az 50 évesnél fiatalabb nőknél állandó, az idősebb nőknél azonban folyamatosan csökken. 2013 és 2018 között a halálozási arány évente 1%-kal csökkent. Úgy vélik, hogy ez a csökkenő tendencia a szűrőprogramoknak, a tudatosságnak és a jobb kezelési lehetőségeknek köszönhető.
A túlélési arányok madártávlati képet adhatnak arról, hogy az azonos típusú és stádiumú rákos betegek hány százaléka él még egy bizonyos ideig, általában 5 évnél tovább, a diagnózis felállítása után. Ezek a kimutatások nem tudják megmondani, hogy valaki meddig fog élni, de segíthetnek abban, hogy jobban megértsük, mennyire valószínű, hogy az adott kezelés sikeres lesz.
Ne feledje, hogy a túlélési arányok becsléseken alapulnak, és gyakran nagyszámú ember korábbi eredményein alapulnak, azaz ebből nem lehet megjósolni, hogy mi fog történni egy konkrét ember esetében. Ezek a statisztikák felkavaróak lehetnek, és további kérdések merülhetnek fel Önben. Beszéljen az orvosával arról, hogy ezek a számok hogyan vonatkozhatnak Önre, mivel kezelőorvosa ismeri a legjobban az Ön helyzetét.
Mi az 5 éves relatív túlélési ráta?
A relatív túlélési arány összehasonlítja az azonos típusú és stádiumú emlőrákos nőket a teljes populációban élő nem emlőrákos nőkkel. Például, ha az emlőrák egy bizonyos stádiumának 5 éves relatív túlélési aránya 90%, ez azt jelenti, hogy azok a nők, akiknek ilyen stádiumú rákjuk van, a diagnózis felállítása után 90%-os valószínűséggel fognak még legalább 5 évig élni, ugyanúgy, mint azok a nők, akiknek nincs ilyen betegsége.
Honnan származnak ezek az adatok?
Az American Cancer Society a National Cancer Institute (NCI) által fenntartott SEER adatbázisból származó információkra támaszkodik a rák különböző típusainak túlélési statisztikáinak megadásakor. A SEER adatbázis az emlőrák 5 éves relatív túlélési arányait követi nyomon az Egyesült Államokban, a rák terjedésének mértéke alapján. A SEER adatbázis nem a TNM szakaszai szerint (1. stádium, 2. stádium, 3. stádium stb.) osztályozza a rákokat. Ehelyett a rákokat lokalizált, regionális és távoli szakaszokba csoportosítják:
- Lokalizált: Nincs jele annak, hogy a rák a mellen kívül terjedt volna.
- Regionális: A rák az emlőn kívül átterjedt a közeli struktúrákra vagy nyirokcsomókra.
- Távoli: A rák eljutott a test távoli részeire, például a tüdőbe, a májba vagy a csontokba.
5 éves relatív túlélési arány az emlőrák esetében (2009 és 2015 között emlőrákkal diagnosztizált nők alapján.) SEER stádiumai szerint, az 5 éves relatív túlélési arány vonatkozásában:
- Lokalizált: 99%
- Regionális: 86%
- Távoli: 27%
- Az összes SEER szakasz együttvéve: 90%
A számok megértése
- Azoknál nőknél, akiknél most diagnosztizálnak emlőrákot, még jobb életkilátások lehetnek, mint amit ezek a számok mutatnak. A kezelések idővel javulnak, míg ezek a számok olyan nők eredményein alapulnak, akiket legalább öt évvel korábban diagnosztizáltak és kezeltek.
- Ezek a számok csak a rák állapotára vonatkoznak, amikor azt először diagnosztizálták. A későbbiekben nem alkalmazhatók, ha a rák a kezelés után növekszik, elterjed, vagy kiújul.
- Ezek a számok nem vesznek mindent figyelembe. A túlélési arányok a rák terjedésének mértéke alapján vannak csoportosítva, de az Ön életkora, általános egészségi állapota, a kezelésre adott válasz, a tumor fokozata, a hormonreceptorok jelenléte a rákos sejteken, a HER2 státusz és más tényezők is befolyásolhatják a kilátásokat.
- A hármas-negatív emlőrákban szenvedő nők túlélési aránya eltér a fentiektől.
- A gyulladásos emlőrákban szenvedő nők túlélési aránya eltér a fentiektől.
