Felkészülés a ráksebészetre és felépülés

A műtét felforgató élmény lehet, nemcsak maga a műtét, hanem a műtétre való felkészülés folyamata, valamint az utána felépülés. De ez nem mindig olyan nehéz, mint amennyire félnek tőle az emberek. A tapasztalata sok mindenen múlik, beleértve a rák típusát, az elvégzett műtét típusát és általános egészségi állapotát. Segíthet, ha a várakozási idő alatt ismereteket szerez és felkészül. Érdemes:

  • Minél többet megtanulni a betegségről.
  • Tegyen fel kérdéseket, hogy tudja, mire számíthat.
  • Értse meg, hogy minden egyes ember helyzete más és más.

Mi számít túl hosszú várakozási időnek?

Változó, hogy valakinek mennyi időn belül lehet szüksége műtétre, miután a rákot diagnosztizálják. Ez a rák típusától és egyéb tényezőktől függ. Néha a rákműtétnek a lehető leghamarabb meg kell történnie. Máskor nem okoz gondot a várakozás. Néha kemoterápiára vagy sugárzásra lehet szüksége a műtét előtt. Nem szokatlan, hogy a betegek néhány hetet várnak, miután megtudják, hogy rákosak, hogy a műtétre sor kerüljön. Beszéljen orvosával arról, hogy mennyi ideig kell várni a műtét előtt. Ne féljen kérdéseket feltenni! Érdemes megkérdezni, hogy van-e ideje gondolkodni más lehetőségeken, vagy egy második véleményt kérni.

Felkészülés a műtétre

A műtét előtti időt operáció előtti szakasznak nevezzük. Sokféle műtéti eljárás létezik. De a műveletek szinte minden típusának vannak bizonyos közös lépései a műtét előtti szakaszban.

Tájékozott beleegyezés

Orvosa megadja a műtét részleteit, mielőtt Ön engedélyt adna a műtét elvégzésére. Ezt megalapozott beleegyezésnek nevezzük. Előfordul, hogy a tájékozott beleegyezés részletei kórházanként eltérőek, de az orvosa nagy valószínűséggel a következőket fogja tenni:

  • Beszéljen Önnel a lehetőségekről, beleértve azt is, hogy mennyi ideig tart a műtét beütemezése.
  • Ismertesse meg Önnel a műveletet, beleértve az előnyöket, kockázatokat és mellékhatásokat.
  • Elmagyarázza, hogy mire számíthat a műtét előtt, alatt és után.
  • Aláírta-e a hozzájárulási űrlapokat.
  • Megrendeljen néhány vizsgálatot, amelyek segítenek abban, hogy tudják, elég egészséges a műtéthez.
  • Tippeket és tanácsokat ad, hogy felkészüljön a műtétre és a gyógyulási időszakra.

A rákműtét előtt feltett kérdések

Érdemes feltennie orvosának vagy sebészének néhányat az itt felsorolt kérdésekből, ha nem először hallja az információt, vagy ha jobban meg kell értenie. A válaszok segíthetnek abban, hogy jobban érezze magát a döntése kapcsán, és tudja, mire számítson.

  • Pontosan mit fog tenni ebben a műveletben?
  • Kiveszik az összes rákot, vagy csak egy részét?
  • Mennyi az esély, hogy a műtét eredményes lesz?
  • Szükségem lesz más rákkezelésekre a műtét előtt vagy után?
  • Mennyi ideig tart a műtét?
  • Mennyire lesz fájdalmas?
  • Mennyi ideig kell kórházban lennem?
  • Hogyan fogja befolyásolni a műtét a testemet?
  • A változások bármelyike végleges lesz?
  • Mennyi időbe telik, mire visszatérhetek a szokásos tevékenységeimhez?
  • Melyek ennek a műveletnek a lehetséges kockázatai és mellékhatásai?
  • Mi lesz, ha nem vállalom a műtétet?
  • Ha ez a műtét nem működik, vannak-e más rákkezelések, amelyeket utána kaphatok?
  • Van-e időm egy második szakvélemény beszerzésére?

Egyéb dolgok, amelyek befolyásolhatják a műtétet

Dohányzás: Ha dohányzik, a sebész megkérheti Önt, hogy ne dohányozzon a műtét előtt. A dohányzás összehúzza az ereket és csökkenti az oxigénellátást a test szöveteiben. A dohányzás késleltetheti a gyógyulást és a felépülést. Növelheti a műtét utáni szövődmények kockázatát is.

Étrend és alkohol: A túlsúly vagy az elhízás befolyásolhatja a műtétet és a gyógyulást. A sebész megkérheti Önt, hogy javítson az étrendjén, adjon le néhány kilót, vagy aktívan mozogjon a műtét előtt. Azt is javasolhatja, hogy hagyja abba az alkoholfogyasztást.

Gyógyszerek: A sebész gyakran arra kéri Önt, hogy hagyjon fel bizonyos gyógyszerek, például gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók és vérhígítók szedésével. Ezek a gyógyszerek ugyanis növelhetik a vérzés kockázatát a műtét során.

Egyéb gyógyszerek: Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát és sebészét az összes gyógyszerről, beleértve a vitaminokat és étrend-kiegészítőket is. Ezek némelyike problémákhoz vezethet a műtét előtt és után.

Érzékenység, allergia: Valószínűleg kikérdezik, hogy Önnek vagy családtagjainak voltak-e korábban problémái az altatással vagy érzékeny-e bizonyos gyógyszerekre.

Operáció előtti vizsgálatok

Valószínűleg szüksége lesz néhány vizsgálatra, hogy az orvosa megismerje általános egészségi állapotát és megtudja, hogyan viseli a szervezete a műtétet. Az esetlegesen szükséges vizsgálatok az adott helyzettől függenek, de az alábbiakban bemutatunk néhány lehetséges vizsgálatot:

  • Vérvizsgálatok a vérkép, a vércukorszint, a vese- és májműködés, valamint a vérzés kockázatának ellenőrzésére.
  • Vizeletvizsgálat a vesék működésének és a fertőzés ellenőrzésére.
  • Mellkas röntgen a tüdő ellenőrzésére.
  • Elektrokardiogram (EKG vagy EKG) szívének ellenőrzésére.
  • Egyéb röntgensugarak, tesztek vagy vizsgálatok.

Felkészülés a műtétre

Általában alaposabb előkészületre van szükség az olyan műtét előtt, amely érzéstelenítéssel jár. Valószínűleg azt mondják, hogy a műtét előtt egy bizonyos időpontban hagyja abba az étel- és folyadékfogyasztást. Néha azt mondják, hogy egy bizonyos időpontban hagyja abba a szilárd ételek fogyasztását, és később leállítják a folyadékokat. Néhány műtét megköveteli, hogy előzőleg hashajtót vagy beöntést kapjon, hogy a belei üresek legyenek. Előfordulhat, hogy a műtét előtt le kell borotválnia egy testrészét, hogy távol tartsák a hajat a műtét helyétől, továbbá a bőrt jóval a műtét előtt megtisztítják a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében.

Érzéstelenítés

Az érzéstelenítés miatt egy ideig nem fog fájdalmat érezni. A műtét típusától és mértékétől függően gyógyszereket is kaphat, amelyektől aludni is fog. Bizonyos esetekben választhat, hogy melyik altatást részesíti előnyben.

  • A helyi érzéstelenítést gyakran alkalmazzák kisebb műtéteknél, például a testfelszín közelében lévő biopsziáknál. Tűvel adják be a gyógyszert az adott területre. Ez elzsibbasztja a fájdalmat okozó idegeket. Ébren marad, és általában csak nyomást érez az eljárás során. Általában, nem sokkal később hazamehet.
  • A helyi érzéstelenítést a test felületére dörzsölik vagy permetezik ahelyett, hogy tűvel adnák be. Például egy spray-t néha a torok elzsibbasztására használnak, mielőtt a tükrözéshez használt eszközt levezetik a gyomorba vagy a tüdőbe. A helyi érzéstelenítéshez hasonlóan, általában nem sokkal később hazamehet.
  • A regionális érzéstelenítés (például a gerincközeli érzéstelenítés) a test egy nagyobb részét érzésteleníti, miközben a páciens ébren marad. Például egy tűvel gyógyszereket be lehet adni a gerincvelő körüli területre, amely befolyásolja a belőle kilépő bizonyos idegeket. De egy idegblokkolás azt is jelentheti, hogy a gyógyszert a karok vagy lábak idegei körül injekciózzák be. Az injekció beadásának helye attól függ, hogy a test mely részének kell zsibbadnia. A gyógyszer beadható egyszeri injekcióként vagy folyamatos, intravénás infúzióként. Ébren marad, de lehet, hogy kap valamit, ami segít ellazulni. Amíg az érzéstelenítés egy része el nem múlik, a kórházban kell maradnia.
  • Az éber altatásos érzéstelenítés, twilight sleep, egy enyhe gyógyszeradagolás intravénán keresztül, amely szedálja a beteget. Ettől nem válik öntudatlanná, de nyugodt lesz és alszik. Nem emlékszik a műtétre és az utána levő időpontra. Amíg az érzéstelenítés egy része el nem múlik, a kórházban kell maradnia.
  • Az általános érzéstelenítés mély álomba merít, így eszméletlen lesz a műtét alatt. Gyakran azzal kezdődik, hogy belélegez egy kábító hatású anyagot egy arcmaszkon keresztül, vagy a gyógyszert a kar vénájába adják. Miután elaludt, egy endotracheális vagy ET csövet helyeznek a torkába, hogy megkönnyítsék a légzését. A műtét során szorosan figyelni fogják a pulzusát, légzési gyakoriságát és vérnyomását. Aneszteziológus orvos, vagy aneszteziológus nővér fog Önre vigyázni alvás közben. A művelet befejezésekor az ET csövet is kiveszik. Nem fog emlékezni a műtétre, és az utána lévő idő gyakran nagyon homályos. Az érzéstelenítés elmúlásáig egy megfigyelő helyiségbe fogják átvinni.

Felépülés a műtétből

Az, hogy milyen gyorsan gyógyul meg a műtét után, a műtét fajtájától és általános egészségi állapotától függ. Feltétlenül kérdezze meg orvosát, hogy mire számíthat közvetlenül a műtét után.

Csövek és katéterek

A torka egy ideig fájhat, ha endotracheális (ET) csövet használtak az altatáshoz. Előfordulhat, hogy van egy csövön keresztül fog ürülni a vizelet: az úgynevezett Foley katéter a vizeletet a hólyagjából egy tasakba engedi. Ezt általában a műtét után a lehető leghamarabb kiveszik a fertőzés megelőzése érdekében.

Sebészeti drain csövek

Lehet, hogy egy cső vagy csövek (úgynevezett drainek) jönnek ki a bőr műtéti nyílásából. A lefolyók lehetővé teszik a műtét helyén összegyűlt folyadék feleslegének távozását a testből. Orvosa a lehető leghamarabb kiveszi őket, amikor abbahagyják a folyadékgyűjtést, a műtét típusától függően.

Evés és ivás

Lehet, hogy nincs kedve enni vagy inni a műtét után, de ez a gyógyulási folyamat fontos része. Ha van katétere, amely összegyűjti a vizeletét, miután kivették, ellenőrizni fogják, hogy normálisan vizel-e.

A gyomor és a belek (emésztőrendszer) az egyik utolsó testrész, amely felépül a műtét során alkalmazott gyógyszerekből. Mielőtt enni engednék, gyomor- és bélműködésre utaló jelekkel kell rendelkeznie. A műtéti seb és a test egyéb részeinek ellenőrzésével együtt orvosa vagy nővére meghallgatja a bélhangokat a hasában, és megkérdezi, hogy szelel-e. Ezek annak a jelei, hogy az emésztőrendszere ismét normálisan kezd működni. Valószínűleg tiszta folyékony étrenden fogják tartani, amíg ez meg nem történik. Ha ez megtörténik, elkezdhet szilárd ételeket fogyasztani.

Tevékenység

Az egészségügyi csapat valószínűleg megpróbálja a lehető leghamarabb mozgatni a műtét után. Néha még ugyanazon a napon vagy másnap gyalogolnak vagy elmennek fizikoterápiára. Míg az eszközök mozgása vagy megszokása eleinte nehéz lehet, ezek a dolgok elősegítik a gyógyulást azáltal, hogy mozgatják az emésztőrendszert, segítik a keringést és megakadályozzák a vérrögképződést. Ismételten feltétlenül jelezze a csapatának, ha olyan fájdalmai vannak, amelyek befolyásolják az Ön tevékenységét, így gyógyszert adhatnak a kezelésére.

Csapata mély légzési gyakorlatokra is ösztönözheti. Lehet, hogy adnak egy eszközt, amit fel kell fújni, hogy csökkentsék a tüdőfertőzés (tüdőgyulladás) kockázatát.

Hazamenni a műtét után

A műtét után nagyon hamar megkezdődik hazautazás tervezése. A tervek akkor lesznek véglegesítve, ha már eszik, iszik és tud sétálni. Természetesen ez más tényezőktől is függ, például a műtét eredményeitől és az utána elvégzett vizsgálatoktól.

Fontos a fájdalomcsillapítás, mind a kórházban, mind otthon, ha szüksége van rá. Ha fájdalma van, mindenképpen értesítse erről orvosát.

Mielőtt elbocsátanák a kórházból, győződjön meg róla, hogy megérti ezeket a dolgokat:

  • Hogyan fogja ápolni a sebét (és a drain csöveket) otthon.
  • Mire szükséges azonnal odafigyelni.
  • Mik a tevékenységének korlátai (vezetés, munkavégzés, emelés stb.).
  • Egyéb korlátozások (diéta, a fájdalomcsillapítással kapcsolatosak stb.).
  • Milyen gyógyszereket és milyen gyakran kell szedni, beleértve a fájdalomcsillapító gyógyszereket is.
  • Kihez forduljon kérdésekkel vagy problémákkal, ha felmerülnek. (Győződjön meg róla, hogy tudja, kit hívjon, ha a rendelési időn kívül, vagy hétvégén problémái vannak.)
  • Szükséges-e valamit csinálni a rehabilitáció terén (fizikai aktivitás vagy fizikoterápia).
  • Mikor kell felkeresnie az orvosát.

A felépülés mindenki számára más és más. A sebek különböző ütemben gyógyulnak, és egyes műveletek jobban megviselik a szervezetét, mint mások. A műtét után egy ideig otthoni ápolásra lehet szüksége. A műtét várható eredményének teljes megértése a műtét előtt fontos része annak, hogy segítsen alkalmazkodni a testén végrehajtott változásokhoz.

Teljesen normális, hogy időt kell szánni, hogy megszokja a testében bekövetkező maradandó változásokat. Néha ezeket a változásokat nagyon nehéz megszokni, és teljesen normális dolog, ha emiatt szomorúnak vagy dühösnek érzi magát. Egészségügyi csapata készen áll arra, hogy segítsen Önnek ezekben az érzésekben, és nem fognak meglepődni, ha megosztja velük az érzéseit. Fontos, hogy értesítse gondozó csapatát, hogyan érzi magát. Legyen olyan konkrét, amennyire csak szükséges.

Mikor kell felhívni orvosát a rákműtét után

Ebben az időben valószínűleg jobban összhangban van a testével, mint valaha életében. Észrevesz minden fizikai változást. Ne vegyen könnyedén semmilyen fizikai tünetet. Gondoskodjon róla, hogy kapcsolatba tudjon lépni az egészségügyi csoport tagjaival a rendelési időn kívül, hétvégén és ünnepnapokon.

Egyes műtéti mellékhatások gyorsan jelentkezhetnek és elmúlhatnak, mások azonban súlyos problémák figyelmeztető jele lehet. Azonnal szóljon orvosának vagy a nővérnek, ha a műtét után az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja:

  • Láz (az erre vonatkozó utasítások változhatnak, ezért ellenőrizze, hogy a láz mennyire magas ahhoz, hogy felhívja az orvosát).
  • Intenzív hidegrázás.
  • Vérzés a műtéti helyről vagy a drain cső helyéről, vagy megmagyarázhatatlan véraláfutás és vérzés bárhol másutt.
  • Fájdalom vagy fájdalom a műtéti helyen, amely súlyosbodik vagy nem enyhül a fájdalomcsillapítóval.
  • Szokatlan fájdalom bárhol, beleértve a lábakat, a mellkast, a hasat és az intenzív fejfájást.
  • Légszomj vagy légzési nehézség.
  • Gondja van a vizelettel; fájdalom, ha vizel; vagy véres, rossz szagú vagy zavaros vizelet.
  • Az orvos vagy a nővér által említett egyéb jelek.

Ne habozzon tájékoztatni kezelőorvosát bármilyen új problémáról vagy aggályról. A probléma okát mindig a legjobb kideríteni, hogy az azonnal kezelhető legyen.