Mi a fotodinamikai terápia?
A fotodinamikai terápia (PDT) olyan kezelés, amely speciális gyógyszereket, amelyeket néha fényérzékenyítő szereknek neveznek, a fénnyel együtt a rákos sejtek elpusztítására használnak. A gyógyszerek csak akkor működnek, ha bizonyos típusú fény aktiválta őket vagy „bekapcsolta” őket. A PDT fotoradiációs terápiának, fototerápiának vagy fotokemoterápiának is nevezhető.
A kezelt testrésztől függően a fényérzékenyítőt vagy egy vénán keresztül juttatják a véráramba, vagy a bőrre viszik fel. Egy bizonyos idő alatt a gyógyszert felszívják a rákos sejtek. Ezután fényt viszünk fel a kezelendő területre. A fény hatására a gyógyszer reakcióba lép, és egy speciális oxigénmolekulát képez, amely elpusztítja a sejteket. A PDT segíthet azáltal is, hogy elpusztítja a rákos sejteket tápláló ereket, és figyelmezteti az immunrendszert a rák megtámadására.
A gyógyszer beadása és a fény alkalmazása közötti időtartamot a gyógyszer-fény intervallumnak nevezzük. Pár órától pár napig tarthat, az alkalmazott drogtól függően. A PDT-ben használt fény bizonyos típusú lézerekből vagy fénykibocsátó diódákból (LED) származik.
Az alkalmazott fény fajtája a rák típusától és a testben való elhelyezkedésétől függ. A PDT-t általában járóbeteg-eljárásként hajtják végre (vagyis nem kell kórházban maradnia), de néha műtéttel, kemoterápiával vagy más rákellenes szerekkel, vagy sugárterápiával kombinálják.
A PDT előnyei és hátrányai
Tanulmányok kimutatták, hogy a PDT ugyanúgy működhet, mint a műtét vagy sugárterápia bizonyos típusú rákok és rák előtti daganatok kezelésében. Van néhány előnye, például:
- Megfelelő használat esetén nincs hosszú távú mellékhatása.
- Kevésbé invazív, mint a műtét.
- Ez általában csak rövid időt vesz igénybe, és leggyakrabban ambuláns eljárásként történik.
- Nagyon pontosan megcélozható.
- A sugárzással ellentétben a PDT szükség esetén sokszor megismételhető ugyanazon a helyen.
- A helyszín gyógyulása után általában kevés vagy egyáltalán nincs heg.
- Gyakran olcsóbb, mint más rákkezelések.
De a PDT-nek is vannak korlátai:
- A PDT csak azokat a területeket képes kezelni, ahol a fény elérheti. Ez azt jelenti, hogy elsősorban a bőrön vagy közvetlenül a bőr alatt vagy a szervek bélésében jelentkező problémák kezelésére használják, amelyek fényforrással érhetők el. Mivel a fény nem tud nagyon messzire jutni a test szövetein, a PDT nem alkalmazható nagy rákos megbetegedések vagy a bőrbe vagy más szervekbe mélyen bejutott daganatok kezelésére.
- A PDT nem alkalmazható sok helyen elterjedt rák kezelésére.
- A PDT-hez használt gyógyszerek miatt egy ideig nagyon érzékenyek az emberekre a fényre, ezért a gyógyszerek testbe vagy a testre történő behelyezése után különleges óvintézkedéseket kell tenni.
- A PDT nem alkalmazható bizonyos vérbetegségben szenvedőknél.
Milyen betegségek esetén alkalmazható a PDT?
A PDT bizonyos típusú rákos betegeknél alkalmazható, hogy segítsen tovább élni és javítani életminőségüket. Egyre szélesebb körben elismert, mint értékes kezelési lehetőség bizonyos típusú lokalizált rákos megbetegedéseknél (olyan rákos megbetegedések, amelyek nem terjedtek messze a kezdetektől).
A PDT mellékhatásai
Fényérzékenységi reakciók
A PDT leggyakoribb mellékhatása az érzékenység a fényekre és a napfényre. Ezek a PDT fény által okozott reakciók megjelenhetnek a bőrön, ahol a gyógyszert alkalmazzák. Általában bőrpírrel és bizsergő vagy égő érzéssel jár. A kezelés után egy ideig ügyelnie kell arra, hogy ne tegye ki fénynek az arc és a fejbőr kezelt területeit.
- Tartson távolságot az erős, közvetlen fénytől.
- Maradjon bent, amennyire csak lehetséges.
- Viseljen védőruházatot és széles karimájú kalapot, hogy elkerülje a napfényt a szabadban.
- Kerülje a strandokat, a havat, a világos betont vagy más felületet, ahol erős fény visszaverődhet.
A fényvédők nem védik a bőrt a fényérzékenységi reakcióktól.
A bőr megváltozik
A kezelés fajtájától és helyétől függően a kezelt bőr elvörösödhet és egy ideig megduzzadhat. Néhány kezeléssel hólyagok képződhetnek. Ez a kezelés után óráktól napokig tarthat. A bőrnek égő érzése is lehet, vagy viszkethet vagy megváltoztathatja a színét a kezelés után.
Duzzanat és fájdalom
A kezelt területen fellépő duzzanat fájdalomhoz és a szövetek és szervek megfelelő működéséhez vezethet. Feltétlenül kérdezze meg orvosát, hogy mely mellékhatásokra számíthat, és melyeket kell azonnal jelentenie.
Az immunrendszer változásai
Előfordul, hogy a PDT-kezelések másképp működtethetik az immunrendszert, általában azáltal, hogy jobban működnek. Néha egy ideig gyengébb lehet. Nagyon ritka esetekben a PDT bőrrákot okozhat a kezelés helyén. Egyes kutatók úgy vélik, hogy ez akkor történik, ha az immunrendszert gyengíti a PDT.
