Az immunomodulátorok olyan gyógyszerek csoportja, amelyek elsősorban a myeloma multiplex és néhány más rák kezelésére szolgáló utakat célozzák meg. Számos módon képesek hatni, többek között az immunrendszer közvetlen hatásmechanizmusán keresztül egyes fehérjék lekapcsolásával, mások felerősítésével.
Talidomid, lenalidomid és pomalidomid
A talidomid (Thalomid), a lenalidomid (Revlimid) és a pomalidomid (Pomalyst) immunmoduláló gyógyszerként (vagy IMiD-ként) ismert.
Ezek a gyógyszerek olyan mellékhatásokat okozhatnak, mint álmosság, fáradtság, székrekedés, alacsony vérsejtszám és neuropathia (fájdalmas idegkárosodás). Megnövekedett a súlyos vérrögképződés kockázata is (amelyek a lábszárból indulnak ki és a tüdőbe juthatnak). Ezek általában nagyobb valószínűséggel alkalmazhatók talidomiddal, mint más gyógyszerekkel.
Ezek a gyógyszerek súlyos születési rendellenességeket is okozhatnak, ha terhesség alatt szedik őket.
Bacillus Calmette-Guérin
A Bacillus Calmette-Guérin (BCG) egy csíra, amely nem okoz súlyos betegségeket az embereknél, de megfertőzi az emberi szöveteket és segít aktiválni az immunrendszert. Ezáltal a BCG hasznos a rák immunterápiájának egyik formájaként. A BCG az egyik legkorábbi immunterápia volt, amelyet a rák ellen alkalmaznak, és még ma is alkalmaznak.
A BCG-t a korai stádiumú hólyagrák kezelésére használják. Ez egy folyadék, amelyet a húgyhólyagba helyeznek egy katéteren keresztül. A BCG a test immunrendszer sejtjeit a hólyaghoz vonzza, ahol megtámadhatják a hólyag rákos sejtjeit. A BCG-kezelés olyan tüneteket okozhat, mint az influenza, például láz, hidegrázás és fáradtság. Égő érzést is okozhat a hólyagban. A BCG néhány melanoma bőrrák kezelésére is használható, közvetlenül a daganatokba injektálva. A tuberkulózis elleni vakcinaként is használják.
Imikimod
Az imikimod egy olyan gyógyszer, amelyet krémként alkalmaznak a bőrön. Serkenti a helyi immunválaszt a bőrrákos sejtekkel szemben. Néhány nagyon korai stádiumú bőrrák (vagy előrák) kezelésére szolgál, különösen, ha érzékeny területeken vannak, például az arcon.
A krémet naponta egyszer, hetente kétszer, több hónapon keresztül alkalmazzák. Néhány embernek súlyos bőrreakciói vannak ezzel a gyógyszerrel kapcsolatban.
