Az immunterápia olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek ösztönzik az ember saját immunrendszerét a rákos sejtek hatékonyabb felismerésére és elpusztítására. Az immunterápia alkalmazható az emlőrák egyes típusainak kezelésére.
Immun-ellenőrzőpont-gátlók
Az immunrendszer fontos része, hogy képes megakadályozni, hogy megtámadja a test normális sejtjeit. Ehhez „ellenőrző pontokat” használ, amelyek az immunsejteken található fehérjék, amelyeket be kell kapcsolni (vagy ki kell kapcsolni) az immunválasz megkezdéséhez. Az emlőrákos sejtek néha ezeket az ellenőrző pontokat használják, hogy elkerüljék az immunrendszer támadását. Az ezeket az ellenőrzőpont-fehérjéket megcélzó gyógyszerek segítenek helyreállítani az emlőrák sejtjeivel szembeni immunválaszt.
PD-1 inhibitor (gátló)
Pembrolizumab (Keytruda) mellrák esetén
A pembrolizumab (Keytruda) egy olyan gyógyszer, amely a PD-1-et, az immunrendszer sejtjeinek nevezett T-sejteket tartalmazó fehérjét célozza meg, amely általában segít megakadályozni, hogy ezek a sejtek megtámadják a szervezet más sejtjeit. A PD-1 blokkolásával ezek a gyógyszerek fokozzák az emlőrák sejtjeivel szembeni immunválaszt. Ez gyakran csökkentheti a daganatokat. Kemoterápiával együtt alkalmazható olyan hármas-negatív emlőrák kezelésére (amely a PD-L1 fehérjét előállítja), amely: helyben kiújult, de műtéttel nem távolítható el, és ezúttal nem kezelték kemoterápiával VAGY átterjedt a test más részeire, és ezúttal nem kezelték kemoterápiával. Ezt a gyógyszert intravénás infúzió formájában adják be, általában 3 vagy 6 hetente.
PD-L1 inhibitor Atezolizumab (Tecentriq) mellrák ellen
Az atezolizumab (Tecentriq) megcélozza a PD-L1 fehérjét, amely néhány tumorsejten és immunsejten megtalálható. Ennek a fehérjének a blokkolása elősegítheti az emlőrák sejtjeivel szembeni immunválaszt. Ez összezsugoríthat néhány daganatot vagy lelassíthatja növekedését. Az atezolizumab az Abraxane-nal (albuminhoz kötött paklitaxel) együtt alkalmazható előrehaladott hármas-negatív emlőrák esetén, amikor a tumor előállítja a PD-L1 fehérjét. Néhány embernél az első kezelés részeként alkalmazható. Az atezolizumabot kéthetente intravénás infúzió formájában adják be.
Az immun-ellenőrzőpont-gátlók lehetséges mellékhatásai
Ezeknek a gyógyszereknek a mellékhatásai lehetnek fáradtság, köhögés, émelygés, bőrkiütés, rossz étvágy, székrekedés és hasmenés. Más, súlyosabb mellékhatások ritkábban fordulnak elő.
- Infúziós reakciók: Néhány embernek infúziós reakciója lehet, miközben ezeket a gyógyszereket kapja. Ez olyan, mint egy allergiás reakció, amely magában foglalhatja a lázat, hidegrázást, az arc kipirulását, kiütést, bőrviszketést, szédülést, zihálást és légzési nehézségeket. Fontos, hogy azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha ezeknek a tüneteknek bármelyikét tapasztalja, miközben ezeket a gyógyszereket kapja.
- Autoimmun reakciók: Ezek a gyógyszerek eltávolítják a test immunrendszerének egyik biztosítékát. Néha az immunrendszer elkezd támadni a szervezet más részein, ami súlyos vagy akár életveszélyes problémákat okozhat a tüdőben, a belekben, a májban, a hormonképző mirigyekben, a vesékben vagy más szervekben. Nagyon fontos, hogy minden új mellékhatást gyorsan jelentsen az orvosának. Ha súlyos mellékhatások jelentkeznek, előfordulhat, hogy le kell állítani a kezelést, és nagy adag kortikoszteroidot kaphat az immunrendszer elnyomására.