Sokféle kemót infúzióként vagy injekcióként adnak. Kemoterápiás infúzióval a kemoterápiás gyógyszereket egy vékony katéteren keresztül vezetik be a vénába, artériába, testüregbe vagy testrészbe. Bizonyos esetekben kemoterápiás gyógyszert fecskendővel is gyorsan be lehet injekciózni.
Intravénás kemó
Az intravénás kemoterápiát egy apró, puha, műanyag csövön, a katéteren keresztül, közvetlenül a véráramba adják be. Tű segítségével a katétert az alkar vagy a kéz vénájába helyezik; majd a tűt kivéve otthagyják a katétert.
Az intravénás gyógyszereket a következő módon adják be:
- Intravénás beadás: a gyógyszereket a katéteren keresztül, közvetlenül egy fecskendőből, néhány perc alatt gyorsan beadhatjuk.
- Intravénás infúzió: egy tipikus infúzió néhány perctől néhány óráig tarthat. A műanyag zacskóból kevert gyógyszeres oldat áramlik a katéterhez rögzített csöveken keresztül. Az áramlást általában egy szivattyú-gép vezérli.
- Folyamatos infúzió: Ezek az infúziók 1 naptól néhány napig tarthatnak, és elektronikus szivattyúk vezérlik őket.
Mi van, ha nincsenek jó vénái?
A tűk és katéterek hegeket okozhatnak és károsíthatják a vénákat folyamatos kemoterápiával. Az egyik lehetőség, amelyet fel lehet ajánlani azoknak a betegeknek, akiknek hosszabb ideig kemoterápiára van szükségük, egy centrális vénás katéter (CVC). A centrális katéter egy nagyobb katéter, amelyet a mellkas vagy a kar nagy vénájába helyeznek. Addig marad bent, amíg kezelést kap, így nem kell minden alkalommal tűvel megszúrni a betegeket. Különböző típusú CVC-k állnak rendelkezésre.
A CVC behelyezése kisebb műtéti beavatkozást igényel. Néha ezt egy klinikán vagy kórházi szobában, néha pedig egy műtőben végzik. De miután a CVC megvan, az összes kezelést megkaphatja a CVC-n keresztül, a legtöbb vérvizsgálatot elvégezhetik rajta, és más kezeléseket is kaphat, amelyekre szüksége lehet ezen keresztül, például folyadékokat, vérátömlesztést vagy antibiotikumokat.
Sokan még a kezelés megkezdése előtt beszélnek orvosukkal a centrális véna lehetőségeiről. Néhányan a kezelés során megtudják, hogy szükségük van egy CVC-re, mert az idő múlásával egyre nehezebb megtalálni a kezükben vagy a karjukban az alkalmas infúzióhoz vagy injekcióhoz használható vénát. Egészségügyi csapata segíthet annak eldöntésében, hogy szüksége van-e CVC-re, és milyen típusú lenne a legmegfelelőbb az Ön számára.
A kemó-infúziók vagy injekciók beadásának egyéb módjai
Intrathecális (IT) kemó
Az intrathekális vagy IT-kemót katéteren keresztül juttatják a gerinccsatornába, és az agyat és a gerincvelőt körülvevő folyadékba kerülnek, az úgynevezett cerebrospinális folyadékbe vagy liquorbe. A kemó beadásának ilyen módjára szükség lehet bizonyos, az agyat érintő rákos megbetegedéseknél, mivel a legtöbb intravénásán vagy szájon át adott kemoterápiás gyógyszer nem tud átjutni a vér-agy gáton, amely megvédi az agyat a méreganyagoktól.
Az IT-kemó beadásakor a gerinc területére helyezett tűn keresztül, vagy a műtét során a fején lévő bőr alá helyezett hosszú távú katéteren és porton keresztül juttatható el az agy-gerincvelői folyadékba. Ezt a különleges csatlkaozópontot Ommaya tározónak hívják. Az Ommaya egy kis dobszerű eszköz, amelyhez egy kis cső csatlakozik. A cső az agy üregébe kerül a liquorbe. Az Ommaya a helyén marad a fejbőr alatt, amíg a kezelést el nem végzik.
Intraartériás kemó
Az intraartériás kezelés során a kemoterápiát közvetlenül a fő artériába juttatják, amely vért juttat a daganathoz. Alkalmazható egyetlen terület kezelésére (például máj, kar vagy láb). Ez a módszer segíti a kezelést, hogy egy adott területre specifikusabb legyen, és korlátozhatja a gyógyszer más testrészekre gyakorolt hatását.
Intrakavitális kemó
A kemoterápiás gyógyszereket katéteren keresztül be lehet adni a test zárt területére, például a hólyagba (intravesikuláris vagy intravesicalis kemónak), a hasba vagy a hasba (intraperitoneális kemónak hívják) vagy a mellkasba (intrapleurális kemónak hívják).
Intramuszkuláris (IM) kemó
A gyógyszert egy fecskendőhöz rögzített tűn keresztül az izomba adják (injekcióként).
Intralesionális kemó
Tűvel a gyógyszert közvetlenül a daganatba helyezik. Csak akkor lehetséges, ha a daganat tűvel biztonságosan elérhető.
Intravesicális kemó
A kemót egy puha katéteren keresztül közvetlenül a húgyhólyagba teszik. Néhány órán át bent marad, majd kiürül, és a katétert eltávolítják.
Milyen gyakran lesz szükségem kemoterápiára, és meddig fog tartani?
Az, hogy milyen gyakran kap kemoterápiát és meddig tart a kezelése, attól függ, milyen típusú rákban szenved, mi a kezelés célja, melyek az alkalmazott gyógyszerek és hogyan reagál rájuk. Lehet, hogy naponta, hetente vagy havonta kap kezelést, de ezeket általában on- és off ciklusokban adják meg.
Ez azt jelenti például, hogy az első 2 hétben kemót kap, majd egy hét pihenőidő következik, így ez egy olyan ciklus lesz, amely 3 hetente ismétlődik. A pihenőidő lehetővé teszi, hogy a teste egészséges új sejteket építsen és visszanyerje erejét.
Az onkológus csoport meg tudja mondani, hány ciklust terveznek, és meddig tart a kezelés.
Sokan kíváncsiak arra, hogy a tényleges gyógyszerek mennyi ideig maradnak a testükben, és hogyan távolítják el őket. A veséje és a máj lebontja a legtöbb kemoterápiás gyógyszert, amelyek aztán vizelet vagy széklet révén távoznak a testből. Az, hogy mennyi ideig tart, hogy a szervezete megszabaduljon a gyógyszerektől, sok mindentől függ, beleértve a kapott kemoterápiát, egyéb szedett gyógyszereket, az életkorát, valamint a vesék és a máj működését. Az onkoteam megmondja, ha speciális óvintézkedéseket kell tennie a kapott gyógyszerek miatt.
Ha a rákja kiújul, előfordulhat, hogy megint kemoterápiát fog kapni. Ezúttal különböző gyógyszereket kaphat a tünetek enyhítésére vagy a rák növekedésének vagy terjedésének lassítására. A mellékhatások a gyógyszerektől, az adagoktól és a beadás módjától függően eltérőek lehetnek.
Mit egyek az első kemoterápiás kezelés előtt?
A kemoterápiája néhány perctől sok óráig tarthat. Győződjön meg róla, hogy eszik valamit a kezelés előtt, kivéve, ha az egészségügyi csapat mást mond. Legtöbbször az emberek úgy találják, hogy egy könnyű étel vagy harapnivaló körülbelül egy órával a kemoterápia előtt működik a legjobban. Ha több órán át kap kezelést, kérdezze meg orvosát az étkezés lehetőségeiről, amíg ott tartózkodik. Lehet, hogy ebédet rendelhet néhány nagyobb kezelési központban, vagy esetleg előre kell terveznie, és egy kis ételt vagy harapnivalót kell hoznia magával. Tudja meg, hogy van-e hűtőszekrény vagy mikrohullámú sütő. A kezelőközpontnak korlátai lehetnek abban, hogy milyen ételeket lehet bevinni, ezért először mindenképpen beszéljen az onkológus csoportjával.
