Kemoterápia felnőtt agy- és gerincvelő daganatok számára

A kemoterápia rákellenes gyógyszereket használ, amelyeket általában vénába adnak vagy szájon át kell szedni. Ezek a gyógyszerek bejutnak a véráramba, és eljutnak a test szinte minden területére. Számos kemoterápia azonban nem képes bejutni az agyba és eljutni a tumorsejtekhez.

Egyes agydaganatok esetén gyógyszerek adhatók közvetlenül az agy-gerincvelői folyadékba, akár az agyban, akár a gerincvelő alatti gerinccsatornába. Ennek elősegítése érdekében műtét során egy kisebb, vékony csövet vezethetnek be kamrai hozzáférési katéterként a koponya egy kis lyukán keresztül és az agy kamrájába.

Mikor alkalmazható kemoterápia?

Általában a kemót gyorsabban növekvő agydaganatoknál alkalmazzák. Az agydaganatok bizonyos típusai, például a medulloblastoma és a lymphoma, jobban reagálnak a kemóra, mint mások. A kemó nem olyan hasznos néhány más típusú daganat kezelésében, mint például a gerincvelő daganatai, ezért ritkábban alkalmazzák ezeknél a daganatoknál.

A kemót leggyakrabban más kezelésekkel együtt használják, például műtéttel és/vagy sugárterápiával. A kemó önmagában is alkalmazható, különösen előrehaladottabb daganatok esetén, vagy olyan daganatok esetében, amelyek más típusú kezelés után kiújultak.

Agyi- és gerincvelői daganatok kezelésére használt kemó gyógyszerek

Az agy és a gerincvelő daganatok kezelésére használt kemoterápiás gyógyszerek közül néhány:

  • Karboplatin
  • Carmustine (BCNU)
  • Ciszplatin
  • Ciklofoszfamid
  • Etopozid
  • Irinotekán
  • Lomustin (CCNU)
  • Metotrexát
  • Procarbazine
  • Temozolomide
  • Vincristine

Ezek a gyógyszerek önmagukban vagy kombinációban alkalmazhatók, az agydaganat típusától függően. A kemót ciklusokban adják be, minden egyes kezelési periódust pihenőidő követ, hogy a testnek legyen ideje felépülni. Minden ciklus általában néhány hétig tart.

Carmustine (Gliadel) ostya: Ezek az oldható ostyák tartalmazzák a kemó hatóanyagát tartalmazó karmustint (BCNU). Miután a sebész eltávolította az agydaganat annyi részét, amennyire a koponya eltávolítása során biztonságos, az ostyákat közvetlenül a daganat azon részeire vagy mellé helyezhetik, amelyek nem távolíthatók el. A test minden területére eljutó intravénás vagy szájon át alkalmazott kemoterápiával ellentétben ez a típusú terápia a daganat helyére koncentrálja a gyógyszert, kevés mellékhatást okozva a test más részein.

A kemoterápia lehetséges mellékhatásai

A kemoterápiás gyógyszerek mellékhatásokat okozhatnak. Ezek a gyógyszerek típusától és dózisától, valamint a kezelés időtartamától függenek. Gyakori mellékhatások lehetnek:

  • Hajhullás.
  • Szájfájdalmak.
  • Étvágytalanság.
  • Hányinger és hányás.
  • Hasmenés.
  • A fertőzések esélyének növekedése (a túl kevés fehérvérsejt miatt).
  • Könnyű véraláfutás vagy vérzés (a túl kevés vérlemezke miatt).
  • Fáradtság (a túl kevés vörösvértest, az anyagcsere változásai vagy egyéb tényezők miatt).

Az agydaganatok elleni leghatékonyabb gyógyszerek egy részének általában kevesebb ilyen mellékhatása van, mint más elterjedt kemoterápiás gyógyszereknek. A legtöbb mellékhatás általában a kezelés befejezése után elmúlik. Gyakran vannak módok ezen mellékhatások csökkentésére. Például vannak olyan gyógyszerek, amelyek segíthetnek az émelygés és a hányás megelőzésében vagy csökkentésében.

Egyes kemoterápiás gyógyszerek más, kevésbé gyakori mellékhatásokat is okozhatnak. Például a ciszplatin és a karboplatin vesekárosodást és halláskárosodást is okozhat. Orvosa ellenőrizni fogja veseműködését és hallását, ha ezeket a gyógyszereket kapja. Ezen mellékhatások némelyike a kezelés leállítása után is elhúzódhat.

Feltétlenül jelezze az esetleges mellékhatásokat orvosának, miközben kemót kap, így azonnal kezelhetővé válik. Előfordulhat, hogy csökkenteni kell a gyógyszerek adagját, vagy késleltetni vagy leállítani a kezelést, hogy megakadályozzák a hatások súlyosbodását.