A kemoterápia rákellenes gyógyszereket használ, amelyeket általában vénába adnak vagy szájon át kell szedni. Ezek a gyógyszerek bejutnak a véráramba, és eljutnak a test szinte minden területére. Számos kemoterápia azonban nem képes bejutni az agyba és eljutni a tumorsejtekhez.
Egyes agydaganatok esetén gyógyszerek adhatók közvetlenül az agy-gerincvelői folyadékba, akár az agyban, akár a gerincvelő alatti gerinccsatornába. Ennek elősegítése érdekében műtét során egy kisebb, vékony csövet vezethetnek be kamrai hozzáférési katéterként a koponya egy kis lyukán keresztül és az agy kamrájába.
Mikor alkalmazható kemoterápia?
Általában a kemót gyorsabban növekvő agydaganatoknál alkalmazzák. Az agydaganatok bizonyos típusai, például a medulloblastoma és a lymphoma, jobban reagálnak a kemóra, mint mások. A kemó nem olyan hasznos néhány más típusú daganat kezelésében, mint például a gerincvelő daganatai, ezért ritkábban alkalmazzák ezeknél a daganatoknál.
A kemót leggyakrabban más kezelésekkel együtt használják, például műtéttel és/vagy sugárterápiával. A kemó önmagában is alkalmazható, különösen előrehaladottabb daganatok esetén, vagy olyan daganatok esetében, amelyek más típusú kezelés után kiújultak.
Agyi- és gerincvelői daganatok kezelésére használt kemó gyógyszerek
Az agy és a gerincvelő daganatok kezelésére használt kemoterápiás gyógyszerek közül néhány:
- Karboplatin
- Carmustine (BCNU)
- Ciszplatin
- Ciklofoszfamid
- Etopozid
- Irinotekán
- Lomustin (CCNU)
- Metotrexát
- Procarbazine
- Temozolomide
- Vincristine
Ezek a gyógyszerek önmagukban vagy kombinációban alkalmazhatók, az agydaganat típusától függően. A kemót ciklusokban adják be, minden egyes kezelési periódust pihenőidő követ, hogy a testnek legyen ideje felépülni. Minden ciklus általában néhány hétig tart.
Carmustine (Gliadel) ostya: Ezek az oldható ostyák tartalmazzák a kemó hatóanyagát tartalmazó karmustint (BCNU). Miután a sebész eltávolította az agydaganat annyi részét, amennyire a koponya eltávolítása során biztonságos, az ostyákat közvetlenül a daganat azon részeire vagy mellé helyezhetik, amelyek nem távolíthatók el. A test minden területére eljutó intravénás vagy szájon át alkalmazott kemoterápiával ellentétben ez a típusú terápia a daganat helyére koncentrálja a gyógyszert, kevés mellékhatást okozva a test más részein.
A kemoterápia lehetséges mellékhatásai
A kemoterápiás gyógyszerek mellékhatásokat okozhatnak. Ezek a gyógyszerek típusától és dózisától, valamint a kezelés időtartamától függenek. Gyakori mellékhatások lehetnek:
- Hajhullás.
- Szájfájdalmak.
- Étvágytalanság.
- Hányinger és hányás.
- Hasmenés.
- A fertőzések esélyének növekedése (a túl kevés fehérvérsejt miatt).
- Könnyű véraláfutás vagy vérzés (a túl kevés vérlemezke miatt).
- Fáradtság (a túl kevés vörösvértest, az anyagcsere változásai vagy egyéb tényezők miatt).
Az agydaganatok elleni leghatékonyabb gyógyszerek egy részének általában kevesebb ilyen mellékhatása van, mint más elterjedt kemoterápiás gyógyszereknek. A legtöbb mellékhatás általában a kezelés befejezése után elmúlik. Gyakran vannak módok ezen mellékhatások csökkentésére. Például vannak olyan gyógyszerek, amelyek segíthetnek az émelygés és a hányás megelőzésében vagy csökkentésében.
Egyes kemoterápiás gyógyszerek más, kevésbé gyakori mellékhatásokat is okozhatnak. Például a ciszplatin és a karboplatin vesekárosodást és halláskárosodást is okozhat. Orvosa ellenőrizni fogja veseműködését és hallását, ha ezeket a gyógyszereket kapja. Ezen mellékhatások némelyike a kezelés leállítása után is elhúzódhat.
Feltétlenül jelezze az esetleges mellékhatásokat orvosának, miközben kemót kap, így azonnal kezelhetővé válik. Előfordulhat, hogy csökkenteni kell a gyógyszerek adagját, vagy késleltetni vagy leállítani a kezelést, hogy megakadályozzák a hatások súlyosbodását.
