Kemoterápia prosztatarák esetén

A kemoterápia (kemó) rákellenes gyógyszereket használ vénába injektálva vagy szájon át. Ezek a gyógyszerek a véráramon keresztül jutnak el, hogy elérjék a rákos sejteket a test legtöbb részén.

Mikor alkalmazzák a kemoterápiát?

A kemót néha akkor alkalmazzák, ha a prosztatarák a prosztata mirigyen kívülre terjedt, és a hormonterápia nem működik. A legújabb kutatások azt is kimutatták, hogy a kemoterápia hasznos lehet, ha hormonterápiával együtt adják. A kemó azonban nem a korai prosztatarák szokásos kezelési módja.

A prosztatarák kezelésére használt kemoterápiás gyógyszerek

A prosztatarák esetében általában kemó gyógyszereket használnak egyenként. A prosztatarák kezelésére használt kemoterápiás gyógyszerek közül néhány:

  • Docetaxel (Taxotere)
  • Cabazitaxel (Jevtana)
  • Mitoxantron (Novantrone)
  • Ösztramustin (Emcyt)

A legtöbb esetben az első kemó gyógyszer a docetaxel, a prednizon szteroid gyógyszerrel kombinálva. Ha ez nem működik (vagy leáll), a cabazitaxel gyakran a következő gyógyszer (bár más kezelési lehetőségek is lehetnek).

Kimutatták, hogy a docetaxel és a cabazitaxel kezeléssel átlagosan hosszabb ideig élnek a férfiak, mint a régebbi kemoterápiákkal. Lassíthatják a rák növekedését és csökkenthetik a tüneteket is, ami jobb életminőséget eredményez. Ennek ellenére a kemó nagyon valószínűtlen, hogy meggyógyítsa a prosztatarákot.

A prosztatarákban való alkalmazásra vizsgált egyéb kemoterápiák közé tartozik a karboplatin, az oxaliplatin és a ciszplatin.

Hogyan adják be a kemoterápiát?

A prosztatarák kemoterápiáját általában vénába adják, akár infúzió formájában, egy bizonyos ideig. Ez történhet orvosi rendelőben, kemoterápiás klinikán vagy kórházi körülmények között. Egyes gyógyszereket kapszulaként kell szedni.

A kemót ciklusokban adják be, amit pihenőidő követ, hogy időt biztosítsanak a regenerációra. A ciklusok leggyakrabban 2 vagy 3 hetesek. A menetrend az alkalmazott gyógyszerektől függően változik. Például, egyes gyógyszerekkel a kemót csak a ciklus első napján adják be. Más esetben néhány napig egymás után, vagy hetente egyszer adják. A ciklus végén a kemó ütemezése megismétlődik, és kezdődik a következő ciklus.

A fejlett prosztatarák kezelésének hossza attól függ, hogy mennyire működik jól és milyen mellékhatásai vannak.

A kemoterápia lehetséges mellékhatásai

A kemó gyógyszerek a gyorsan osztódó sejteket támadják meg, ezért működnek a rákos sejtek ellen. De a test más sejtjei, például a csontvelőben (ahol új vérsejtek képződnek), a száj és a belek bélése, valamint a szőrtüszők is gyorsan osztódnak. Ezeket a sejteket a kemó is befolyásolhatja, ami mellékhatásokhoz vezethet.

A kemó mellékhatásai az alkalmazott gyógyszerek típusától és dózisától, valamint azok szedésének időtartamától függenek. Néhány gyakori mellékhatás lehet:

  • Hajhullás.
  • Szájfájdalmak.
  • Étvágytalanság.
  • Hányinger és hányás.
  • Hasmenés.
  • A fertőzések esélyének növekedése (a túl kevés fehérvérsejt miatt).
  • Könnyű véraláfutás vagy vérzés (a túl kevés vérlemezke miatt).
  • Fáradtság (túl kevés vörösvértest miatt).

Ezek a mellékhatások általában a kezelés befejeztével elmúlnak. Gyakran vannak módok ezen mellékhatások csökkentésére. Például gyógyszerek adhatók az émelygés és hányás megelőzésére vagy csökkentésére.

A fenti kockázatok mellett bizonyos mellékhatásokat gyakrabban észlelnek bizonyos kemoterápiás gyógyszereknél. Például:

  • A docetaxel és a kabazitaxel néha súlyos allergiás reakciókat okoznak. Ennek megelőzésére minden kezelés előtt gyógyszereket adnak. Ezek a gyógyszerek károsíthatják az idegeket is (perifériás neuropathia néven), amelyek zsibbadást, bizsergést vagy égő érzést okozhatnak a kézben vagy a lábban.
  • A mitoxantron nagyon ritkán okozhat leukémiát néhány évvel később.
  • Az ösztramustin fokozott vérrögképződés kockázatát hordozza magában.

Ha a kemoterápia során bármilyen mellékhatást észlel, jelezze orvosának, hogy azonnal kezelhetők legyenek. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy csökkenteni kell a kemoterápiás gyógyszerek adagját, vagy késleltetni vagy leállítani a kezelést a hatások súlyosbodásának megakadályozása érdekében.