A kemoterápia (kemó) rákellenes gyógyszereket használ vénába injektálva vagy szájon át. Ezek a gyógyszerek a véráramon keresztül jutnak el, hogy elérjék a rákos sejteket a test legtöbb részén.
Mikor alkalmazzák a kemoterápiát?
A kemót néha akkor alkalmazzák, ha a prosztatarák a prosztata mirigyen kívülre terjedt, és a hormonterápia nem működik. A legújabb kutatások azt is kimutatták, hogy a kemoterápia hasznos lehet, ha hormonterápiával együtt adják. A kemó azonban nem a korai prosztatarák szokásos kezelési módja.
A prosztatarák kezelésére használt kemoterápiás gyógyszerek
A prosztatarák esetében általában kemó gyógyszereket használnak egyenként. A prosztatarák kezelésére használt kemoterápiás gyógyszerek közül néhány:
- Docetaxel (Taxotere)
- Cabazitaxel (Jevtana)
- Mitoxantron (Novantrone)
- Ösztramustin (Emcyt)
A legtöbb esetben az első kemó gyógyszer a docetaxel, a prednizon szteroid gyógyszerrel kombinálva. Ha ez nem működik (vagy leáll), a cabazitaxel gyakran a következő gyógyszer (bár más kezelési lehetőségek is lehetnek).
Kimutatták, hogy a docetaxel és a cabazitaxel kezeléssel átlagosan hosszabb ideig élnek a férfiak, mint a régebbi kemoterápiákkal. Lassíthatják a rák növekedését és csökkenthetik a tüneteket is, ami jobb életminőséget eredményez. Ennek ellenére a kemó nagyon valószínűtlen, hogy meggyógyítsa a prosztatarákot.
A prosztatarákban való alkalmazásra vizsgált egyéb kemoterápiák közé tartozik a karboplatin, az oxaliplatin és a ciszplatin.
Hogyan adják be a kemoterápiát?
A prosztatarák kemoterápiáját általában vénába adják, akár infúzió formájában, egy bizonyos ideig. Ez történhet orvosi rendelőben, kemoterápiás klinikán vagy kórházi körülmények között. Egyes gyógyszereket kapszulaként kell szedni.
A kemót ciklusokban adják be, amit pihenőidő követ, hogy időt biztosítsanak a regenerációra. A ciklusok leggyakrabban 2 vagy 3 hetesek. A menetrend az alkalmazott gyógyszerektől függően változik. Például, egyes gyógyszerekkel a kemót csak a ciklus első napján adják be. Más esetben néhány napig egymás után, vagy hetente egyszer adják. A ciklus végén a kemó ütemezése megismétlődik, és kezdődik a következő ciklus.
A fejlett prosztatarák kezelésének hossza attól függ, hogy mennyire működik jól és milyen mellékhatásai vannak.
A kemoterápia lehetséges mellékhatásai
A kemó gyógyszerek a gyorsan osztódó sejteket támadják meg, ezért működnek a rákos sejtek ellen. De a test más sejtjei, például a csontvelőben (ahol új vérsejtek képződnek), a száj és a belek bélése, valamint a szőrtüszők is gyorsan osztódnak. Ezeket a sejteket a kemó is befolyásolhatja, ami mellékhatásokhoz vezethet.
A kemó mellékhatásai az alkalmazott gyógyszerek típusától és dózisától, valamint azok szedésének időtartamától függenek. Néhány gyakori mellékhatás lehet:
- Hajhullás.
- Szájfájdalmak.
- Étvágytalanság.
- Hányinger és hányás.
- Hasmenés.
- A fertőzések esélyének növekedése (a túl kevés fehérvérsejt miatt).
- Könnyű véraláfutás vagy vérzés (a túl kevés vérlemezke miatt).
- Fáradtság (túl kevés vörösvértest miatt).
Ezek a mellékhatások általában a kezelés befejeztével elmúlnak. Gyakran vannak módok ezen mellékhatások csökkentésére. Például gyógyszerek adhatók az émelygés és hányás megelőzésére vagy csökkentésére.
A fenti kockázatok mellett bizonyos mellékhatásokat gyakrabban észlelnek bizonyos kemoterápiás gyógyszereknél. Például:
- A docetaxel és a kabazitaxel néha súlyos allergiás reakciókat okoznak. Ennek megelőzésére minden kezelés előtt gyógyszereket adnak. Ezek a gyógyszerek károsíthatják az idegeket is (perifériás neuropathia néven), amelyek zsibbadást, bizsergést vagy égő érzést okozhatnak a kézben vagy a lábban.
- A mitoxantron nagyon ritkán okozhat leukémiát néhány évvel később.
- Az ösztramustin fokozott vérrögképződés kockázatát hordozza magában.
Ha a kemoterápia során bármilyen mellékhatást észlel, jelezze orvosának, hogy azonnal kezelhetők legyenek. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy csökkenteni kell a kemoterápiás gyógyszerek adagját, vagy késleltetni vagy leállítani a kezelést a hatások súlyosbodásának megakadályozása érdekében.
