A melanoma a bőrrák egyik fajtája, amely akkor alakul ki, amikor a melanociták (azok a sejtek, amelyek bronz vagy lebarnult színt kölcsönöznek a bőrnek) ellenőrzés nélkül kezdenek növekedni.
A melanoma sokkal ritkábban fordul elő, mint néhány más típusú bőrrák. De a melanoma veszélyesebb, mert sokkal valószínűbb, hogy átterjed a test más részeire, ha nem fedezik fel időben és nem kezdik korán kezelni.
Hol kezdődnek a bőrrákok?
A legtöbb bőrrák a bőr legfelső rétegében kezdődik, az úgynevezett epidermiszben. Ebben a rétegben 3 fő sejttípus létezik:
- Laphámsejtek: Ezek az epidermisz felső (külső) részén található lapos sejtek, amelyek folyamatosan kibontakoznak, amikor újak képződnek.
- Bazális sejtek: Ezek a sejtek az epidermisz alsó részén vannak, az úgynevezett bazális sejtrétegben. Ezek a sejtek folyamatosan osztódnak, és új sejteket képeznek a bőr felszínét koptató laphámsejtek helyettesítésére. Amint ezek a sejtek felfelé haladnak az epidermiszben, elvékonyodnak, végül laphámsejtekké válnak.
- Melanociták: Ezek a sejtek válhatnak melanomává. Általában melanin nevű barna pigmentet állítanak elő, amely a bőr barnulását vagy bronz színét adja. A melanin védi a bőr mélyebb rétegeit a nap káros hatásaitól.
Az epidermiszt az alapmembrán választja el a bőr mélyebb rétegeitől. Amikor a bőrrák előrehaladottabbá válik, általában ezen a gáton keresztül nő a mélyebb rétegekbe.
Melanoma bőrrák
A melanoma a melanocitákban kezdődő rák. A rák egyéb elnevezései közé tartozik a rosszindulatú melanoma és a bőr melanomája. A legtöbb melanoma sejt továbbra is melanint termel, ezért a melanoma daganatok általában barna vagy fekete színűek. De egyes melanomák nem termelnek melanint, és rózsaszínűnek, barnának vagy akár fehérnek is tűnhetnek.
A melanómák bárhol kialakulhatnak a bőrön, de férfiaknál nagyobb valószínűséggel a törzsön (mellkason és háton), nőknél inkább a lábakon fejlődnek ki. A nyak és az arc a másik gyakori helye ennek a betegségnek.
A sötéten pigmentált bőr csökkenti a melanoma kockázatát ezeken a gyakoribb helyeken, de bárki kaphat melanomát a tenyerén, a talpán vagy a köröm alatt. Az ezeken a területeken található melanomák gyakoribbak az afro-amerikaiak körében.
A melanomák a test más részeiben is kialakulhatnak, például a szemekben, a szájban, a nemi szerveken és az anális területen, de ezek sokkal ritkábban fordulnak elő, mint a bőr melanomája.
A melanoma sokkal ritkábban fordul elő, mint néhány más típusú bőrrák. De a melanoma veszélyesebb, mert sokkal valószínűbb, hogy átterjed a test más részeire, ha nem fedezik fel időben és nem kezdik korán kezelni.
A bőrrák egyéb típusai
Sok más típusú bőrrák létezik. Azok a bőrrákok, amelyek nem melanomák, néha nem melanomás bőrrákként csoportosítják őket, mivel a melanocitáktól eltérő bőrsejtekből fejlődnek ki. Hajlamosak nagyon eltérően viselkedni, mint a melanomák, és gyakran más módszerekkel kezelik őket.
Bazális sejtes és laphámsejtes bőrrákok
A bazális sejtek és a laphámrák messze a leggyakoribb bőrrákok, és valójában gyakoribbak, mint a rák bármely más formája. Mivel ritkán terjednek (áttétet adnak) a test más részeire, a bazális sejtek és a laphámsejtek rákja általában kevésbé aggasztó, és a melanomától eltérően kezelik őket.
Kevésbé gyakori bőrrákok
A nem-melanoma bőrrák más típusai sokkal ritkábban fordulnak elő, mint a bazális és laphámsejtes daganatok, és másként kezelik őket. Ide tartozik:
- Merkel-sejtes karcinóma.
- Kaposi szarkóma.
- Bőr limfóma.
- Bőr adnexális daganatok (szőrtüszőkben vagy bőrmirigyekben kezdődő daganatok).
- Különböző típusú szarkómák.
Ezek a típusok együttesen az összes bőrrák kevesebb mint 1%-át teszik ki.
Jóindulatú bőrdaganatok
Sokféle jóindulatú (nem rákos) daganat alakulhat ki a különböző típusú bőrsejtekből.
Melanocitákban kezdődő jóindulatú daganatok
A nevus egy jóindulatú bőrdaganat, amely melanocitákból fejlődik ki. Szinte mindenkinek van valamennyi anyajegye. Szinte minden anyajegy (nevi) ártalmatlan, de bizonyos típusúak növelhetik a melanoma kockázatát.
A Spitz nevus egyfajta anyajegy, amely néha úgy néz ki, mint a melanoma. Gyakoribb a gyermekeknél és tizenéveseknél, de felnőtteknél is megfigyelhető. Ezek a daganatok általában jóindulatúak és nem terjednek. De néha az orvosoknak nehézségeik vannak megkülönböztetni a Spitz anyajegyeket az igazi melanomáktól, még akkor is, ha mikroszkóp alatt nézik őket. Ezért gyakran eltávolítják őket, csak a biztonság kedvéért.
Jóindulatú daganatok, amelyek más típusú bőrsejtekből alakulnak ki
- Seborrheikus keratózisok: barnás, barna vagy fekete színű, „viaszos” textúrájú foltok
- Hemangiomák: jóindulatú erek növekedései, amelyeket gyakran eperfoltoknak neveznek
- Lipomák: zsírsejtekből álló lágy növekedések
- Szemölcsök: a humán papilloma vírus (HPV) egyes típusai által okozott durva felületű növekedések
Ezeknek a daganatoknak a többsége ritkán, alakul át rákká. Sok más jóindulatú bőrdaganat létezik, de a legtöbb nem túl gyakori.
