A rák akkor alakul ki, amikor a sejtek ellenőrzés nélkül kezdenek növekedni. A test szinte bármely részén található sejtek rákká válhatnak, és más területekre is átterjedhetnek.
A non-Hodgkin-limfóma (más néven non-Hodgkin-kór, NHL vagy néha csak limfóma) egy olyan rák, amely a fehérvérsejtekben, az úgynevezett limfocitákban kezdődik, amelyek a test immunrendszerének részét képezik.
- Az NHL egy olyan kifejezés, amelyet sokféle limfóma esetében használnak, amelyek mindegyike ugyanazokkal a tulajdonságokkal rendelkezik. Van egy másik fő típusú limfóma, az úgynevezett Hodgkin-limfóma, amelyet másként kezelnek.
- Az NHL leggyakrabban a felnőtteket érinti, de a gyerekek is megkaphatják.
- Az NHL általában a nyirokcsomókban vagy más nyirokszövetekben kezdődik, de néha a bőrt is befolyásolhatja.
Hol alakul ki a limfóma?
A limfóma a szervezet nyirokrendszerét befolyásolja. A nyirokrendszer az immunrendszer része, amely segíti a fertőzések és néhány más betegség leküzdését. Továbbá segíti a folyadékok áramlását a testben.
A limfómák a test bármely pontján elkezdődhetnek, ahol nyirokszövet található. A nyirokszövet fő helyei:
- Nyirokcsomók: A nyirokcsomók babméretű limfociták és más immunrendszeri sejtek gyűjteménye az egész testben, beleértve a mellkast, a hasüreget és a medencét is. Nyirokerek rendszere köti össze őket.
- Lép: A lép a test bal oldalán lévő alsó bordák alatt található szerv. A lép limfocitákat és más immunrendszeri sejteket hoz létre. Ezenkívül egészséges vérsejteket tárol, és kiszűri a sérült vérsejteket, baktériumokat és sejthulladékokat.
- Csontvelő: A csontvelő bizonyos csontok szivacsos szövete. Itt készülnek új vérsejtek (beleértve néhány limfocitát).
- Csecsemőmirigy: A csecsemőmirigy egy kicsi szerv a mellcsont felső része mögött és a szív előtt. Fontos a T-limfociták fejlődésében.
- Adenoidok és mandulák: Ezek a nyirokszövet gyűjteményei a torok hátsó részén. Segítenek antitestek előállításában a belélegzett vagy lenyelt baktériumok ellen.
- Emésztőrendszer: A gyomorban, a belekben és sok más szervben is van nyirokszövet.
A non-Hodgkin-limfóma típusai
Az NHL kezelése attól függ, hogy melyik típusról van szó, ezért fontos, hogy az orvosok megtudják, pontosan milyen típusú limfómája van. A limfóma típusa attól függ, hogy milyen típusú limfocita érintett (B-sejtek vagy T-sejtek), mennyire érettek a sejtek, amikor rákossá válnak, és egyéb tényezőktől.
B-sejtes vagy T-sejtes limfómák
A nyirokrendszer főleg limfocitákból áll, egyfajta fehérvérsejtből, amely segíti a testet a fertőzések leküzdésében. A limfocitáknak két fő típusa van:
- B-limfociták (B-sejtek): A B-sejtek általában antitesteknek nevezett fehérjék előállításával segítik a test védelmét a fertőzések (baktériumok vagy vírusok) ellen. Az antitestek a csírákhoz kapcsolódnak, megjelölve őket az immunrendszer más részei által történő megsemmisítés céljából.
- T-limfociták (T-sejtek): A T-sejteknek több típusa van. Néhány T-sejt elpusztítja a csírákat vagy a kóros sejteket a testben. Más T-sejtek elősegítik vagy lassítják más immunrendszeri sejtek aktivitását.
A limfóma bármely típusú limfocitában megindulhat, de a B-sejtes limfómák a leggyakoribbak.
Indolens vagy agresszív limfómák
Az NHL típusai aszerint is csoportosíthatók, hogy milyen gyorsan növekednek és terjednek:
- Az indolens limfómák lassan nőnek és terjednek. Egyes indolens limfómákat nem feltétlenül kell azonnal kezelni, helyette szorosan megfigyelhetők. Az indolens limfóma leggyakoribb típusa a follikuláris limfóma.
- Az agresszív limfómák gyorsan növekednek és terjednek, általában azonnal kezelni kell őket. Az agresszív limfóma leggyakoribb típusa a diffúz nagy B-sejtes limfóma (DLBCL).
- A limfóma egyes típusai, például a köpenysejtes limfóma, nem illenek rendesen e kategóriák egyikébe sem.
Függetlenül attól, hogy milyen gyorsan nőnek, minden non-Hodgkin-limfóma átterjedhet a nyirokrendszer más részeire, ha nem kezelik. Végső soron a test más részeire is átterjedhetnek, például a májra, az agyra vagy a csontvelőre.
Az NHL típusainak osztályozása
A non-Hodgkin-limfóma (NHL) számos különböző típusa ismert, ezért osztályozása meglehetősen bonyolult lehet (még az orvosok számára is). Több különböző rendszert alkalmaztak, de a legújabb rendszer az Egészségügyi Világszervezet (WHO) osztályozása. A WHO rendszer a következők alapján csoportosítja a limfómákat:
- A limfocita típusa, amelyben a limfóma kezdődik.
- Hogyan néz ki a limfóma mikroszkóp alatt.
- A limfóma sejtek kromoszóma jellemzői.
- Bizonyos fehérjék jelenléte a rákos sejtek felszínén.
